2025医养结合调研报告

2025医养结合调研报告（精选9篇）

2025医养结合调研报告 篇1

　　摘要：随着我国人口老龄化的加剧，医养结合工作已成为社会关注的热点问题。本文通过对医养结合工作的调研，发现当前医养结合工作还存在一些问题，如养老机构与医疗机构之间的合作不够紧密、医养结合的政策法规不够完善等。为了推动医养结合工作的进一步发展，本文提出了一些建议，如加强政策引导、提高养老机构和医疗机构的合作水平等。

　　关键词：医养结合；养老机构；医疗机构；政策法规；合作水平

　　　　一、引言

　　随着我国人口老龄化的加剧，养老问题已成为社会关注的焦点。如何保证老年人的生活质量，是一个需要解决的重要问题。医养结合工作，即将医疗机构和养老机构有机结合起来，为老年人提供全方位的医疗和养老服务，已成为解决老年人生活问题的有效途径。本文通过对医养结合工作的调研，分析了当前医养结合工作的现状和问题，并提出了一些相应的建议。

　　二、医养结合工作的现状

　　1.医养结合工作的发展历程

　　医养结合工作的发展历程可以追溯到上个世纪八十年代。当时，我国开始开展老年医学研究，提出了“医养结合”这一概念。随着我国老龄化的'加剧，医养结合工作得到了进一步发展。目前，我国已经出台了一系列政策和法规，鼓励和支持医养结合工作的开展。

　　2.医养结合工作的现状

　　目前，我国医养结合工作已经取得了一定的成果。一方面，养老机构和医疗机构之间的合作越来越紧密，老年人的医疗和养老服务得到了有效整合。另一方面，医养结合政策的出台也为医养结合工作的发展提供了有力支持。但是，当前医养结合工作还存在一些问题。

　　三、医养结合工作存在的问题

　　1.养老机构与医疗机构之间的合作不够紧密

　　在实际工作中，养老机构与医疗机构之间的合作存在一些问题。一方面，养老机构往往缺乏专业的医疗人员，无法提供高质量的医疗服务；另一方面，医疗机构往往没有充分考虑老年人的特殊需求，无法提供全面的养老服务。因此，养老机构和医疗机构之间的合作不够紧密，老年人的医疗和养老服务得不到有效整合。

　　2.医养结合的政策法规不够完善

　　尽管我国已经出台了一系列医养结合的政策和法规，但是这些政策和法规还存在一些不足之处。一方面，政策法规的制定和实施缺乏统一的标准和规范，导致不同地区的医养结合工作存在较大差异；另一方面，政策法规的宣传和推广不够到位，导致一些养老机构和医疗机构对医养结合的认识和了解不足。

　　四、医养结合工作的发展建议

　　1.加强政策引导

　　为了促进医养结合工作的发展，需要加强政策引导。一方面，应该进一步完善医养结合的政策和法规，建立统一的标准和规范，确保医养结合工作的质量和效果；另一方面，应该加强政策的宣传和推广，提高养老机构和医疗机构对医养结合的认识和了解。

　　2.提高养老机构和医疗机构的合作水平

　　为了加强养老机构和医疗机构之间的合作，需要提高双方的合作水平。一方面，养老机构应该加强自身的医疗服务能力，拥有专业的医疗人员和设备，提供高质量的医疗服务；另一方面，医疗机构应该充分考虑老年人的特殊需求，提供全面的养老服务，与养老机构建立紧密的合作关系。

　　3.加强专业人才的培养

　　为了进一步推动医养结合工作的发展，需要加强专业人才的培养。一方面，应该加大对医疗和养老服务领域的人才培养力度，提高专业人才的素质和能力；另一方面，应该加强对医养结合工作的研究和探索，为医养结合工作的发展提供更多的理论和实践支持。

　　　　五、结论

　　医养结合工作是解决老年人生活问题的有效途径。通过对医养结合工作的调研，可以发现当前医养结合工作还存在一些问题，如养老机构与医疗机构之间的合作不够紧密、医养结合的政策法规不够完善等。为了推动医养结合工作的进一步发展，需要加强政策引导、提高养老机构和医疗机构的合作水平等。只有这样，才能为老年人提供更好的医疗和养老服务，提高老年人的生活质量。

2025医养结合调研报告 篇2

　　随着人口老龄化速度不断加快和家庭结构变化，家庭养老难这一问题渐趋突出，尤其是养老中的医护需求愈来愈旺盛。面对养老的医护需求，传统的养老机构缺乏医疗服务能力，医院又无法提供养老基本服务，而“医养结合”模式既能给医院减轻病人长期“压床”的压力，让优质医疗资源得以合理利用，还能解决老人养老过程中的医疗问题。为加快推进“医养结合”养老服务发展，威海市荣成市民政局在对全市老年人身体状况进行统计的基础上，组成调研组，先后深入到3个机关科局、8家养老机构、4家医疗机构、5个城乡社区，采取听取情况介绍、开展座谈讨论、发放调查问卷等形式，围绕如何有效推进“医养结合”养老服务发展进行了调研。通过调研，摸清了荣成市“医养结合”养老服务发展的基本情况，查找分析了存在的困难和问题，提出了一些有针对性的对策建议。

　　一、荣成市“医养结合”养老服务发展的现状

　　截止20xx年末，荣成市60岁以上老年人达18.7万人，人口老龄化率达28%，超过了全国16.1%、山东19%、威海25%的比例，其中80岁以上高龄老人2.8万人，失能、半失能老人达3.37万人，分别占老年人口总量的3%、15%。近年来，荣成市积极应对人口老龄化日趋严重的形势，针对老年人对生活照料需求和健康服务需求相叠加趋势越来越明显的实际，围绕“老有颐养、病有良医”目标，大力推进医疗卫生与养老服务融合发展，有效保障了老年人的基本健康养老需求。综合起来，主要探索并逐步推行了四种“医养结合”养老服务模式：

　　(一)养中有医。养老机构根据老年人的服务需求和自身能力开办医疗机构，按照床位在500张以上、150—500张、150张以下的标准，分类设置护理院、医务室、巡诊室。比如，荣成市万福苑老年公寓建设老年护理院，一期工程投资20xx万元，设置床位230张，设立了内科、中医科、慢性病康复科等特色科室，医疗设施设备达到二级以上医院标准，并与荣成市人民医院签订对口支援合作协议，到20xx年8月底已经收住患有各种慢性病的老人161名，入住率达70%，投资3000万元的二期工程将于20xx年底前投入使用;荣成市社会福利中心养老服务园区，配套设立了专业康复机构—荣成中康医院，主要以康复为特色，集康复、治疗、保健、预防等多种功能于一体;荣成市盛泉养老公寓投资4000万元建设养老护理院，设置床位360张，设立康复理疗、中药保健、临终关怀等4个科室，配备医护人员23人。

　　(二)医中有养。医疗卫生机构发挥自身设施资源、技术和人才优势，通过增设、转型等方式，拓展老年养护、康复、护理、临终关怀等服务项目。以石岛社区卫生服务中心为例，该中心利用闲置的楼房资源，投资360万元建设老年养护院，设置专业护理床位50张，成为威海市第一家由医疗机构主办的“医养结合”型养老服务机构，目前已经进入试运营阶段。荣成市今年计划采用这种模式，利用人和镇中心卫生院现有的8000平方米闲置房屋和土地再改造建设一处。同时，荣成市还规划在市人民医院、中医院和石岛人民医院开设老年病区，主要收治处于康复期、疗养期和病情稳定期的老年人。

　　(三)养医签约。全市26处基层医疗机构与周边的养老机构签订了长期合作协议，医疗机构在养老机构内设置巡诊室，将入住老人纳入健康管理，建立健康档案，每周派医护人员进行巡诊，每年开展健康体检服务，对慢性病患者每年提供不少于4次的随访服务，并对突发疾病的老年人开设“绿色通道”，确保其得到及时有效的医疗救治，逐步构建起“小病就地诊治，急危重病人到医院，经医院治疗好转或痊愈送回养老院”的模式。以荣成市老年公寓为例，荣成市人民医院在该公寓内设置了医疗诊所，由专职医生全天候坐班就诊，每周对入驻的90多名老人例行一次健康查体，小病在诊所内进行治疗，重病去医院予以救治。

　　(四)居家巡诊。依托社区各类服务和信息网络平台，推动医疗卫生服务进社区、进家庭，建立健全全科医师团队家庭签约和乡村医生家庭签约“双签约服务”模式，为居家养老人员提供定期体检、上门巡诊、社区护理等服务。比如，荣成市在推进h型高血压防控新模式过程中，市、镇、村三级医疗机构与2万多名患者签约，由医生提供定期送药随访和健康查体服务，使老年人足不出户即可享受到相应的医疗服务。

　　二、制约“医养结合”养老服务发展的主要瓶颈问题

　　“医养结合”作为一种新型养老模式，既能够有效破解传统单一机构养老的弊端，也能满足广大老年人尤其是失能、半失能老人的养老需求，是完善社会养老服务体系的重要内容，也是积极应对人口老龄化的长久之计。但从工作实践看，由于医保政策瓶颈、专业人才匮乏等多重问题，医疗与养老有机融合之路并不好走，面临着诸多困难和问题。

　　(一)从养老机构看“医养结合”。主要表现为“三难”：一是执照难办。“医养结合”的“医”，并不是单纯的吃药、打针那么简单，应该至少达到一级以上医院的医疗水平，还需要具备一定的诊疗项目、医疗器械和医师护士，并纳入医保定点范围。目前养老机构开办医疗机构设置的门槛过高，申请执业许可证的难度较大，纳入医保定点的要求较严，荣成市仅有万福苑、盛泉2家养老机构达标并于20xx年获批，其它大多数养老机构并不具备医护条件。目前，全市养老机构护理型床位占总床位比重仅为10.4%，与山东省确定的30%的目标要求相距甚远。二是医生难招。医护人员在养老机构执业，业务范围变窄，工资收入过低，缺乏发展前景和岗位吸引力，造成医护人员不愿到养老机构就业，即使进入了也是频繁流动，队伍不够稳定，目前全市养老机构招录医护人员57人，仅占护理人员总数的10.8%。而养老机构现有护理人员素质较低、年龄偏大，缺乏系统化、专业化培训，1/4左右没有持证上岗，特别是镇街敬老院的护理人员中，83.5%为“4050”农村妇女，很难为老人提供医护服务。三是资金难筹。荣成市目前建有养老机构40家，尽管养老机构数量不少，但大多规模小、实力弱，床位利用率只有52.8%左右，再加上微利经营甚至亏本经营，实在没有更多的资金再去设置医疗机构或聘请职业医生。以镇街敬老院为例，入住的老年人90%以上为农村五保供养老人，每人每年6500元的五保集中供养经费较难维持，只能通过压缩人力成本来保障运转，而五保供养费用中又没有单独列支医疗费用，一旦某个敬老院中有多名老人生病需要住院治疗，事后救助的模式使得住院治疗费用挤占正常运转经费的现象经常发生，拿出更多的资金来增加医疗设施、聘请医护人员，对他们来说确实成为一种奢望。

　　(二)从医疗机构看“医养结合”。主要表现为“三个缺乏”：一是缺乏政策激励。各级对养老机构建设运营的投入很大，在建设期，每张床位给予11500元建设补贴(省级每张床位7000元，荣成市本级配套4500元)，20xx年2月25日山东省政府办公厅印发的《山东省养老服务业转型升级实施方案》中，对护理型养老机构的建设补助标准再提高20%;在运营期，尽管根据自理、半自理、完全不能自理的老年人数，省、荣成市总计给予每人每年900元、1800元、3300元的运营补助(省按照自理、半自理、完全不能自理每人每年600元、1200元、2400元的标准，荣成市按照自理、半自理、完全不能自理每人每年300元、600元、900元的标准配套)，但补助的期限仅为3年。一系列真金白银投向养老机构，而对于医疗机构设立养老机构，却与扶持政策无缘，导致参与“医养结合”的积极性不高。二是缺乏医疗人员。荣成市公立医疗机构医务人员缺编现象较为明显，据统计，全市缺编总数达325人，其中市级医院缺编179人，镇街卫生院缺编135人，城市社区卫生服务中心缺编11人。医疗机构在自身需求就很旺盛的情况下，腾出医疗市场去做养老不太现实，即便是到养老机构巡诊，也在很大程度上拿不出时间精力，抽不出医务人员。三是缺乏利益驱动。公立医院虽然突出公益属性，但逐利机制尚未破除，加之担心发生医疗纠纷，对进入“投入多、利润薄、回报周期长”的养老行业意愿不够强烈，荣成市目前仅有1家医疗机构设立老年养护院。同时，镇街卫生院与敬老院签约后，除拿药、打针外，提供的是免费医疗服务，没有较大的利益回报，导致镇街卫生院履行协议动力不足、热情不高。

　　(三)从老年群体看“医养结合”。主要表现为“两个不对等”：一是需求与供给不对等。目前，荣成市入住养老机构的失能、半失能老人达1662人，护理型床位却不足800张，相对于老年人对医疗护理服务的需求量，“医养结合”的`供给量还很少，而对长期医疗护理服务的市场需求却呈扩大趋势。二是收入与收费不对等。荣成市具备优质医疗资源的养老机构基本上属于中高端养老机构，虽然看病就医方便，但普遍收费较高。以荣成市社会福利中心、万福苑养老公寓、盛泉老年公寓等养老机构为例，基本收费标准为1000—1580元/月，身体半自理或不能自理的，根据身体状况每月加收1000—2280元的护理费用，而20xx年荣成市农村居民人均可支配收入17856元/年，企业退休职工退休金1800元/月左右，大多数老人显然承受不起如此高昂的费用。

　　(四)从政府部门看“医养结合”。主要表现为“两个不健全”：一是部门联动机制不健全。从目前情况看，养老机构隶属于民政部门管辖，而医疗机构隶属于卫生计生部门管辖，涉及到参加医保及医疗保险费用报销等事宜又由人社部门主管，牵扯到资金保障又与财政部门有关，交叉重叠的部门管理直接导致“医养结合”处于“九龙治水”的困境中，部门之间职责界定模糊，容易出现利益纷争、责任推诿等问题，这是“医养结合”推进缓慢的关键原因之一。二是政策保障不健全。从实践看，无论是独立设置医院还是配套设置医务室，面临的都是能否能迈过纳入医保定点医疗机构这道门槛。在荣成市养老机构中，失能、半失能和患有慢性病的老人，都不同程度地需要康复治疗，但往往无法享受医保报销的待遇，无疑增加了治疗成本。

　　三、对推进“医养结合”养老服务发展的几点对策建议

　　推动“医养结合”养老服务快速健康发展，需要进一步创新体制机制，厘清相关标准，完善养老服务人员培养和就业优惠政策，破除其发展障碍，需要多方共同给力，才能使“医养结合”走得更快、更远。要结合贯彻落实中央关于供给侧结构性改革的部署要求，重点在构建“五个体系”上下功夫。

　　(一)整合资源，构建政策保障体系。20xx年11月20日，国家卫计委、民政部等八部委联合出台《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》(国办发〔20xx〕84号)，20xx年4月8日，民政部、国家卫计委又联合出台了《关于做好医养结合服务机构许可工作的通知》(民发〔20xx〕52号)，对“医养结合”养老服务体系建设进行了顶层设计。推进“医养结合”养老服务的快速发展，需要整合多方力量和资源。首先，成立“医养结合”发展议事协调机构。建立健全部门之间统筹联动工作机制，打破民政、卫计、人社三条线分立状态，从根本上解决“养老不医护、治病不养老”的问题。其次，建立健全制度保证体系。围绕资金补贴、用地保障、投融资、税收减免等方面，研究出台可操作性的政策保障措施。要明确规定，凡是医疗机构开办的具有独立法人资格的养老机构，享受与社会办养老机构同等的扶持优惠政策，做到既扶持养老机构，又鼓励医疗机构，还惠及老年群体，从而调动社会各方面的积极性，形成共同推进“医养结合”养老服务发展的合力。第三，优化“医养结合”项目审批环境。对养老机构设置医疗机构或医疗机构增设养老服务的，卫计、民政部门要按照首接责任制原则，及时根据各自职责办理审批，不得将彼此审批事项互为审批前置条件，打造“无障碍”审批环境。

　　(二)注重实效，构建完善标准体系。一是降低“医养结合”项目准入门槛。要充分利用“互联网+”时代各种医疗信息数据可以共享的有利时机，对养老机构设置医疗机构的，在审批条件上要降低标准和要求，不能要求像医院那样各种各样医疗设施设备都要齐全，各种各样医护力量都要具备，从而既有效降低养老机构的资金投入，又切实杜绝医疗设施设备的闲置浪费。二是明确“医养结合”项目具体标准。20xx年以来，国家相关部委相继出台文件，部署推进“医养结合”养老服务体系建设，山东省人民政府办公厅印发的《山东省养老服务业转型升级实施方案》中也提高了对“医养结合”型养老床位的补贴力度，但到底养老机构应当具备什么的条件才算是“医养结合”型的，目前并没有一个统一的、明确的标准，即使是20xx年6月24日《山东省养老服务业专项资金补助项目实施办法》(鲁民〔20xx〕44号)中确定的医养结合型养老机构应具备的条件，也是比较笼统、繁杂，导致一些意欲建设为“医养结合”型养老机构的社会力量在项目建设过程中无据可依。鉴于此，建议有关部门要在广泛调研的基础上，尽快制定出台内容具体、操作性强的“医养结合”养老机构标准，比如在硬件方面应该有什么设施、具备哪些功能，在人员配备上有医师资质的需要达到多少人、专业护理人员应占多少比例等，一清二楚，一目了然。这样一来，既为建设者提供建设指南，也为管理者提供认定标准。

　　(三)分类实施，构建协调发展体系。一是适应社会需求，发展中高端养老。发挥荣成市生态环境好的优势，加强养老、房地产、旅游与医疗的深度融合，大力发展候鸟式养老、旅游养老等新兴业态，引导养老项目与区域内高档楼盘、各大医院开展多种形式的合作，吸引外地高消费老年群体前来休闲度假和康复疗养。二是严格规范管理，改善“托底”养老。镇街敬老院主要承担农村“五保”集中供养任务，具有很强的社会公益属性。建议对承包经营主体进行严格考核，与供养经费挂钩，确保供养服务标准不降低;进一步提高农村“五保”集中供养标准，并从中单独列出一部分资金，作为“五保”老人的医疗费用，医院提供“一站式”服务;可借鉴推广青岛胶州模式，探索实行镇街卫生院托管敬老院，卫生院院长兼任敬老院院长，促进“两院一体”发展。三是强化服务功能，提升居家社区养老。针对90%以上的老人居家养老的现实状况，要在医疗服务进社区、进家庭，为老年人开展巡诊服务的基础上，利用现代化信息手段，搭建智能化养老服务信息平台，依托平台为老年人建立健康档案，将平台大数据与卫生部门和基层医疗卫生机构联网共享，为居家老人配备智能终端设备，一旦突发疾病，立即通知医护人员，使老年人得到及时救治服务。

　　(四)引育并举，构建人才支撑体系。一是抓人才流动。鼓励医疗机构的优秀执业医师和护士到养老机构中进行轮岗服务，并给予相应的特殊岗位补贴;对高等院校和职业院校毕业的老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专业人才，进入养老机构就业并签订劳动合同的，工作满一定年限后，给予一次性数额可观的经济补助。二是抓待遇提升。将社会办医养结合型养老机构中的医护人员，纳入卫生计生部门统一管理，在薪酬、职称评定等方面，与公办医疗机构享有同等待遇，充分调动医护人员的积极性。三是抓职业培训。将养老机构负责人和老年护理员纳入政府培训计划，采取政府购买服务的方式，让一些专业的培训机构和有经验的养老机构合作开展培训，不断提高养老服务队伍的专业化水平。

　　(五)创新制度，构建医疗保险体系。一要有针对性解决老人经济负担较重的问题。围绕解决“医养结合”发展模式的医保报销不畅通、个人支付费用较高这一瓶颈问题，对养老机构内设的医疗机构，符合医保定点条件的依照申请纳入，与社会保险经办机构签订定点服务协议，入住的参保老人按照规定享受相应待遇。同时，适度放宽需要治疗的老人医保范围，对于失能程度较重、病情严重且花销较高的老人，可设立一定的报销比例，解决部分老人经济负担较重的问题。二是逐步建立健全长期护理保险制度。借鉴北京、浙江、青岛等地模式，探索建立老年人长期护理保险制度，对失能、半失能的参保老年人，引导其在定点护理机构接受长期医疗护理，或居家接受相关机构的医疗护理照料，由护理保险基金支付相关费用。三是充分发挥商业保险的风险分担作用。按照《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》中关于“鼓励老年人投保健康保险、长期护理保险、意外伤害保险等人身保险产品”、《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》中关于“积极发展意外伤害保险，增强全社会抵御风险的能力”的要求，积极引导各保险公司，设计开发健康险、养老机构责任险、老年人意外伤害险等多种形式的险种，为老人提供多样化的“医养结合”保障服务。

2025医养结合调研报告 篇3

　　“医养结合”是实施健康中国的关键环节，是市委、市政府推进的重点工作，也是我市创建健康城市的重要抓手。近期，通过实地走访、召开座谈会等形式，详细深入了解了我市养老机构的运营情况，并对我市“医养结合”工作提出了思考。

　　我市目前已经设有医养结合的养老机构，但还处于发展阶段，存在较多的问题，通过实地了解其它城市医养结合养老模式的发展情况，从而找出适合我市发展的路径。

　　一、我市医养结合的现状

　　（一）我市人口老龄化现状

　　xx市从x年起进入老龄化社会。x年—x年间，xx市总人口由x万人增至x万人，xx岁以上老年人由xx万人增至xx万人，占总人口数的比例由 %增至 % ，xx岁以上老年人由xx万人增至xx万人，占总人口数的比例由%增至%（以上数据来源于全员人口信息数据库）。预计到十三五末，我市xx岁以上老年人将达到xx万人，按照我市加快发展养老服务业的相关政策，实现x%的老年人入住养老机构养老，全市将有x万老年人入住养老机构。

　　（二）我市医养结合工作进展

　　我市现有养老机构家，有家与周边医疗机构建立了签约的医疗绿色通道，其中内设医院x家，内设卫生室、门诊x家，%的养老机构以不同形式开展医疗、康复、保健服务。打造计划生育家庭养老照护试点xx个，医养结合试点xx个。

　　目前，我市医养结合有以下x种模式：

　　依托社区卫生服务中心建立计划生育家庭居家养老照护医疗支持体系。社区卫生服务中心通过建立居民电子健康档案并进行分类，动态掌握辖区老年人基本信息，并对其需求变化进行动态跟踪，提高养老服务供给方的服务效率。重点对辖区xx岁以上老年人开展“六位一体+签约”服务（预防、保健、康复、医疗、健教、心理咨询、家庭医生签约）。xx社区服务中心作为国家养老照护试点实施单位，除了持续为老年人开展常规居家养老服务外，在全市率先启用了智慧之家远程养老系统。x年，在社区居家养老的老人中选择了x户位xx岁左右的患有慢性病的老人开展试运行。为将智慧养老平台试点扩大，x年x月，正式启动医养结合居家健康养老平台，目前，先期只智能手环已经投放使用。下一步，共计只智能健康手环将陆续投放辖区，守护居家老人健康。

　　医疗机构与养老机构合作，促进“医”、“养”有机结合。一是养老机构内设医疗机构。我市老年公寓等x家养老机构内设医院，老年公寓等x家养老机构内设医疗门诊或卫生室。二是养老机构与医疗机构签订合作协议。xx区老年综合养护院建在核工业二〇二医院内，养护院与二○二医院签订合作协议，老人入住前，由医院进行健康评估，按疾病谱进行分类，双方共享疾病信息。养护院和医院病房之间还建立了绿色通道，入驻养老机构的老人可享受日常的卫生诊疗、护理服务，以及先入院后办理住院手续的服务等。三是成立老年护理院，突出医药、中医药在健康养老中的作用。我市将医中医医疗、养生、保健、康复融入医养结合全过程，为老年人提供内容丰富的医药中医药健康养老服务。市中医院与奥林老年公寓建立合作关系，成立了奥林老年公寓护理院。内设床位张，设有医科、中医科、妇产科、骨伤科、心身医学科、治未病科、体检科、急诊科、药剂科、影像科、超声科、临终关怀科等xx余个科室，由xx名医护人员组建成医疗护理团队，全天全年为入驻老人提供医疗保障服务。医疗设施、病区设施全面，老年人不出公寓即可办理就医住院手续，享受医保划卡及其他医疗健康服务，打造了“医养结合”智慧养老服务试点。

　　“两院一体”，提供医养结合服务。老年公寓老年慢病康复医院和“中环国际”卫生服务中心都是集医疗机构和养老机构为一体的医养结合型机构，为入住老年人提供日常医护诊疗、健康教育、预防保健、养生养老、康复训练、护理为一体的“医养结合”型服务。

　　政府投资，“抱团”养老。xx区共投资x万元，在xx村分别建成互助幸福大院。xx周岁以上农牧民按照“自愿搬迁、拆旧搬新”原则，可免费入住互助幸福大院，xx区卫健委为每位入住老人排查疾病建立健康档案，开展家庭医生签约服务，并开展具有中医特色养生、保健、治疗为一体的医疗保障服务。

　　（三）我市医养结合工作存在问题及困难

　　由于“医”、“养”分属不同专业领域，相应的公共资源也由卫健、民政等不同部门分配，而且“医”、“养”又受到社保、财政等因素制约，各部门对相关政策的认识、调整和落实难以做到协调一致和横向整合。要真正实现“医”“养”统一融合，需要打通政策和资源壁垒，加大工作协同力度。

　　养老院设置医疗卫生服务机构，急需纳入医保定点报销范围。居家老人的医养结合，家庭医生签约、设立家庭病床、家庭医疗康复纳入医疗报销等制度仍需完善。

　　目前我市家养老机构，除规模较大、设施较好的老年公寓等x家内设医疗机构外，其余养老机构由于硬件条件所限，尚没有力量自建内设医疗机构，入住老人的医疗护理需求还不能得到满足。

　　社区医养服务总量不足，居家养老供需矛盾突出。受到个人习惯和现实条件影响，目前%的老年人还是选择居家养老。他们最关注的是日常治疗护理、慢性病管理、健康咨询及中医保健服务，失能半失能老人还需要在生活照料基础上进行医疗诊断、康复护理等服务。但是目前全市公共卫生服务资源的配置尚不均衡，特别是乡镇、社区卫生服务资源缺乏，基层医疗服务设施薄弱，现有的医疗卫生服务难以满足养老服务需求，且存在药品单一、设施简单、医务人员缺乏的问题，要想实现为居家老人提供服务还有很大难度。

　　二、关于我市医养结合工作的思考

　　我市老龄化情况较为严重，建议从以下几方面推动我市的医养结合工作。

　　（一）增加投入，引入多部门合作

　　根据市老年人情况合理预测老年人支出，增加财政拨款的同时，积极吸引民间资本参与医养服务。积极探索老年人长期照料保险制度。医养结合不能简单地理解成民政的工作或是卫健的工作，政府在做好有效的监管的同时还要担任重要的协调职能，要协调民政、卫健、医保、财政等相关职能部门的融合参与，成立市级层面的医养结合工作机构，完善我市医养结合政策统一管理，建立医养结合一体化协调机制，建立联席会议制度和分工协作机制，增加部门间的凝聚力。完善养老服务机构老年人意外伤害、重大疾病保险制度，构建养老服务行业风险合理分担机制；将医养结合机构纳入医保范围，并适当提高报销比例和扩大报销范围；将医养结合作为养老机构设立许可的重要内容，对由医院转型的符合养老机构设立条件的老人护理院给予审批。

　　（二）利用现有医疗资源，布局医养结合项目

　　借鉴xx省常州市金东方颐养园项目经验，拟利用我市医疗资源丰富的`优势，结合在建的中医院二期项目、包医国际医院项目、市第八医院养护楼项目，引入地产项目合作，发挥医疗优势，建设高标准的医养结合居住区，把医院融入到住宅区，实现医疗服务和养老服务的有机结合，让老人生活在社区，既能切实感受到家的氛围、享受贴心服务，又能在健康出现状况时得到及时医治和专业护理。

　　（三）发挥基层卫生机构优势，开展居家养老

　　从目前我市的养老情况来看，居家养老还是老年人养老的首选，相比农村地区，城市中心的老年人机构养老的意愿较高。利用基层医疗机构优势，社区卫生服务中心转变职能，开设日间照料中心，提供社区老人的医养结合服务，实现居家养老，建立社会养老分层服务模式，健康能自理的老年人可以居家养老为主，鼓励社区或有条件的养老机构创造条件，开展社区养老服务，例如签订家庭医生服务协议，开展社区老年人健康分类管理，对行动不便的老年人上门服务，同时社区和医院等机构紧密合作， 构成我市养老网络。也可以借鉴常州金东方医养机构模式，发展社区建立机构化、一体化运营，为老人提供自理、介助、介护的居住设施和服务，使老人在健康状况和自理能力变化时，依然可以在熟悉的环境继续居住， 并获得与身体状况相对应的照料、医疗、护理等全方位服务，从而实现医养康护一体化。

　　（四）利用信息化优势，搭建现代化医养结合平台

　　全面推进医养结合信息化进程，通过互联网、IPTV数字电视等多个渠道，借助电脑屏、手机屏、电视屏等多种载体，推广应用家用健康检测、治疗智能终端，实现网络覆盖，实现个人健康管理。利用信息化平台建立市内所有xx岁老年人的信息数据，并加快对健康信息情况档案的使用，重点关注失能、半失能老人的养老情况，及时为有需求的老年人提供服务。

　　（五）加强与院校合作，搭建医养人才队伍

　　通过多种渠道引进养老服务人员，建立合理的酬薪保障机制；医养机构和医学院合作设立人才培养基地，提供实习就业一站式服务平台，稳定养老部门的医护人才，同时学校也可以根据养老服务的多元化需求相应开设相关专业。发挥职业技术院校和社会培训机构的作用，对从事养老服务工作的人员进行有计划的专业教育和在职培训，不断规范护理人员的服务内容与服务行为，提升老年护理服务的整体质量和水平；健全养老服务职业资格认证制度，对各类养老机构的从业人员实行定期考核与职业资格认证，持证上岗，逐步实现养老服务人员的职业化专业化。

2025医养结合调研报告 篇4

　　随着生活水平不断提高和养老观念的转变，老年人在养老机构养老，除了日常生活照料外，更关注疾病治疗、身心健康和精神生活等问题。及时有效地获得医疗保健和养老服务是老年人x度晚年的重要保障。通过对养老和医疗服务资源优化配置，一方面养老机构能共享医疗资源，提高养老护理水平;另一方面医疗资源可实现最大化利用。老年人不仅得到养老服务，而且还能获得医疗救助和医疗保险，从而缓解当前“养老难”和“看病难”的问题。

　　为积极探索养老服务新模式，促进养老和医疗跨行业发展，近期，省发展改革委深入合肥、六x等地，针对“医养结合”养老服务模式进行了调研。

　　现将调研如下：

　　一、全省“医养结合”养老新模式刚刚起步

　　目前，全省共有各类养老机构2370家。这些养老机构基本上只提供日常生活照料服务，缺乏专业医疗救助能力，不能提供正规的医疗服务。而当前现实情况是：全国有失能半失能老人3000多万，其中我省有170万左右，这些老年人很多需要入住养老机构或医疗机构，随时需要专业化养老和医疗服务。当前我省医疗机构床位十分紧张，许多老年人大都是慢性病，医院不可能将有限的床位长期给这些老年人使用。而我省能提供专业化医疗服务的养老机构占全省总数不足1%，医疗保障问题在养老服务业中表现得越来越突出。由于不能提供专业化医疗服务，给老年人及其家属带来许多困难和精神压力。

　　为了解决老年人养老服务和医疗保障问题，一种“医养结合”新型养老模式应运而生。近年来，我省紧紧抓住国家社会养老服务体系建设试点省契机，部分养老、医疗机构大胆创新，敢于尝试，充分发挥现有医疗资源优势，建设集医疗、护理、康复为一体的“医养结合”养老机构。如九久夕阳红老年护理院利用三里街社x卫生服务中心医疗资源，投资500万元，把三里街养老机构改造成为“医养结合”老年护理院，拥有床位260张，主要收住失能半失能老人，床位使用率超过100%。滨湖医院是一所综合性医院，依托雄厚的.医疗设备、人才技术等优势，20xx年3月建立了集医疗、护理、康复、健康教育、临终关怀为一体的“医养结合”老年科，拥有床位236张，床位使用率达到90%以上。该院针对不同类型的老人实施自理型、半自理型、全护理型和临终关怀四种类型的个性化养老服务。此外，针灸医院利用中医针灸优势，x人民医院利用社x门诊医疗技术，正在加快建设“医养结合”养老机构。目前，这种“医养结合”养老机构受到老人特别是失能半失能老人及其家属的欢迎，床位供不应求。

　　二、存在的主要问题

　　“医养结合”养老机构在运营过程中也存在一些问题，主要表现在：

　　一是在医保政策方面。入住“医养结合”养老机构的老人医保费用难以全部报销。如，入住滨湖医院老年科的老年人，属于职工医保、新农合只能报销部分护理费，属于省直单位医保、工伤等其他医保不能报销。

　　二是在养老服务政策方面。“医养结合”养老机构难以享受政府对养老服务业的扶持政策。如，民政部门虽然给滨湖医院颁发了《社会福利机构设置批准证书》，使其有从事养老服务资格，但由于政策问题，医院得不到地方政府在养老床位和运营补贴等方面政策支持。

　　三是在人才政策方面。老年人护理特别是对失能半失能老人的护理有一定的专业性和特殊性，目前一线护理人员和专业养老服务管理人员十分短缺，难以为老人提供专业康复保健、健康咨询等服务。同时，专业化护理人员不愿从事养老护理。

　　三、主要经验和启示

　　尽管“医养结合”养老机构在运营过程中遇到一些问题，但随着“医养结合”养老机构的蓬勃发展，也给我们带来一些启示。

　　1.社会现实迫切需要。

　　我国是世界上老年人口最多的国家，20xx年60岁及以上老年人达到1.85亿，占总人口13.7%，其中65岁及以上老人达到1.23亿，占总人口9.1%。20xx年我省60岁以上人口1000.8万人，占总人口15.6%，其中65岁以上人口达664.8万，占总人口9.7%。人口老龄化问题日趋严峻，医疗保障成为老人入住养老机构重要考虑因素，当前，越来越多的失能半失能老人迫切希望住进“医养结合”养老机构。

　　2.充分整合资源。“

　　医养结合”养老机构可以利用养老机构和医疗机构各种资源，充分发挥自身优势，为入住老年人提供舒适养老和优质医疗服务。

　　3.缓解“养老难”和“看病难”问题。

　　在“医养结合”养老机构，一方面缓解当前“养老难”问题，另一方面老年人既能养老，又能共享医疗资源，缓解了“看病难”问题。同时，老年人的治疗费用还可以通过医保报销一部分，减轻了老年人看病费用。

　　四、政策建议

　　“医养结合”新型养老模式将会成为未来养老服务业发展方向，为更好推进这种模式养老机构建设，应尽快研究出台相关政策，加大扶持力度，提升养老业整体服务水平。

　　1.加快制定政策措施。

　　养老政策方面，明确规定“医养结合”养老机构可以享受国家和省关于养老服务业的各种优惠政策，包括床位和运营补贴等;医保政策方面，相关部门完善医保有关政策措施，将“医养结合”养老机构纳入医保范围，并提高医保报销比例和扩大医保报销范围;土地政策方面，优先保障“医养结合”养老机构建设用地，对新建项目建设用地采取划拨方式，划拨方式取得的土地只能用于养老公益性事业，不得用于其他用途。此外，“医养结合”是一种新的养老模式，要从上加以规范，要有严格的准入制度，制定建设标准和合理收费标准，对设备配置、医疗水平等方面要有明确要求。

　　2.进一步加大投入力度。

　　积极争取国家中央补助资x支持，重点向“医养结合”养老机构倾斜;各级政府设立养老扶持专项资x支持建设;鼓励和引导民间资本投向“医养结合”养老机构。x融部门加大对“医养结合”养老机构人信贷支持，放宽贷款条件，提供优惠利率。

　　3.鼓励集团化发展。

　　鼓励养老和医疗机构结合走集团化发展道路，有利于融合资源，充分发挥整体优势。一方面鼓励大型和综合型医疗机构依托现有的医疗资源，兴办养老服务机构;另一方面鼓励有条件的养老机构，设立医疗机构，提供专业化医疗服务，建立医疗型护理院。合肥九久夕阳红集团就是从一家民办老年福利服务机构发展起来，经过多年努力，逐渐发展成为拥有7所老年公寓、2所学校、1个职业培训学校等集团化企业。合肥滨湖医院属于第一人民医院集团，该集团也是拥有多家医疗机构，目前正建设第一人民医院老年护理中心，正在向医疗、养老集团化发展。

　　4.明确服务对象和内容。

　　“医养结合”养老机构重点收住失能半失能老年人，包括有急性和慢性病的老年人，肢体残疾和卧床不起的老年人以及高龄生活不能自理老年人等。这些老年人除了需要生活照料外，更重要的随时都需要医疗保障、康复保健等服务。

　　5.创新管理模式。

　　努力打破行业界限，大力发展跨部门、跨行业的养老机构。管理模式上要积极创新，可以通过公共招标、委托管理等形式，引进有先进养老服务管理经验和先进医疗、康复技术及设备的专业机构经营，以提高养老专业化护理水平。

　　6.加强护理人员培训。

　　要充分利用现有的养老、医疗等机构培训一线护理人员;鼓励高校、中职学校开设老年护理和管理专业，培养老年护理和管理专业人才。此外，还要发挥各类社会培训机构培养养老服务人员，通过多渠道、多形式的培养养老服务人才，缓解当前一线专业护理人员和管理人员短缺问题。

2025医养结合调研报告 篇5

　　为积极应对日益增长的人口老龄化问题，提高老龄人口健康服务能力，满足“老有所医、老有所养”的基本需求，近年来，我区积极探索“医养结合”服务模式，取得了初步成效。

　　一、工作进展及成效

　　（一）探索医养结合体系建设，推动资源优势互补。

　　按照国务院及省市人民政府关于加快推进医养结合的指示精神，区政府制定了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案（试行）》，待政府常务会研究通过。按照方案，大力推进卫生和养老服务资源整合：

　　一是支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位。

　　二是推动有条件的养老机构与医疗机构举办医养结合联合体。

　　三是鼓励辖区内部分医院转型为养老护理院。

　　四是推进基层医疗卫生机构与社区居家养老服务有机结合。

　　五是支持养老机构按相关规定申请设立医务室或护理站，提高养老机构提供基本医疗、护理服务的能力。

　　截至目前，区民政部门管理养老机构11个，设养老床位1186张（其中批准新民医院开设老年护理床位300张）。区卫生部门核批了乐年长者之家等3家社区养老机构内设医务室、护理站，区民政部门牵头组织我区6家养老机构与市一院建立了医养结合联合体，初步实现养老机构基本医疗卫生服务全覆盖。

　　（二）创新医养结合服务模式，构筑居家养老服务基础。

　　依托社区卫生服务机构基层优势，建立以家庭医生为主的“点对点”健康服务体系。家庭医生服务团队主动深入社区和家庭，通过实施“积分制”、“健康储蓄银行”、“粉丝签约”和老年人健康俱乐部等形式，对社区老年人实施分级分类健康管理。截至今年5月底，全区组建57个家庭医生服务团队，签约服务3.8万余户7.8万余人，其中60岁以上老年人4.3万余人。

　　建立以“医联体”为专业技术支撑的“个性化”健康服务体系。各社区卫生服务中心分别与市一院、省针灸医院建立“医联体”，把综合医疗专家和中医康复专家纳入到家庭医生服务团队，开展“个性化”签约服务。今年4月，双岗中心创新组建“2+2”家庭医生专业服务团队，成立了老年人健康管理、高血压病、糖尿病和脑卒中康复4个专业服务小组，已与56位居家老人签订了有偿签约服务包，以满足多元服务需求。

　　（三）丰富医养结合服务内涵，建立机构养老服务机制。

　　为强化养老机构中集居老人的健康保障，从今年6月起，区属各社区卫生服务中心与辖区养老机构建立固定服务关系：

　　一是每季度主动上门对养老机构开展1次健康教育讲座，对老年人进行常规健康体检，并指导康复治疗。

　　二是与养老机构建立24小时服务热线，对常见病、多发病随时进行上门诊疗。

　　三是接收老人住院治疗和康复，根据康复情况及时转回养老机构。

　　四是老人享受慢病选择性药物免费治疗等卫生惠民政策。20xx年以来，我区高血压和2型糖尿病免费发药人次分别达8。9万人次、4。3万人次，免费金额达310余万元，其中老年人发药比例占98%以上。

　　二、存在困难和问题

　　随着人口老龄化持续发展，老年人的健康和养老是当今社会发展面临的一大问题，而解决健康和养老问题最有效的手段就是医养结合。从全国范围看，医养结合是一个新兴课题，都处于积极探索中。实际工作中主要存在以下困难和问题：

　　（一）医养结合服务需求与承载力不对称。

　　据统计，20xx年全国60岁以上老年人口占总人口比重超过16.1%，而且每年处于上升趋势；预计20xx年超过20%，20xx年超过30%，并于2050年达到近34%的水平。我区20xx年60岁以上老年人8.4万人，达到全区户籍人口的17%，老龄化趋势与全国同步。而我区在养老机构养老的不足800人，基本上是一些患病、失能、失智等需要长期医疗、护理、康复和生活照料的老年人，绝大多数老人包括“失独”、“独残”等计生特殊群体选择居家养老。庞大的。养老和老年人医疗服务需求，给现行养老和健康体系带来严重挑战，已成为全社会不可回避的问题。

　　（二）医养结合行业管理体制不完善。

　　目前养老机构由民政部门设置审批和管理，社区养老和居家养老服务由街居负责，医疗服务由卫计部门主管，医保支付政策由人社部门制定。由于制度、行政职能和资金分割等因素，各相关部门在实施医养结合时存在行业壁垒、职责交叉、业务交织等情况，其分而治之的格局势必造成医疗和养老资源相互阻隔，难以做到目标一致，优势互补，协调统一和横向整合，老人的医养统一问题难以得到有效保障。

　　（三）医养结合机构定性定位不明确。

　　从实际服务看，完整功能的医养结合机构既不能完全替代养老机构，也不能替代医疗机构，应该有其鲜明的特点和需求群体，在设置审批上也必须进一步明确标准体系和审批部门。按现行政策，完整的医养结合机构审批权归属不明确，即使同一投资主体在设置医疗机构和养老机构时分别由卫生和民政部门审批，运行机制相对独立，没有解决医养结合到底姓“医”还是姓“养”的问题。

　　（四）医养结合医保支付政策仍然保守。

　　以疾病医疗为中心的现行医保支付政策，对老年人的健康管理、疾病预防、早期诊疗、家庭医生签约服务、家庭病房等医疗健康服务项目均未出台相关支付标准。即便是最新出台的医养结合病床医保支付办法，对老年人的患病病种有明确规定，且病种数较少。可以说，当前医保支付政策不同程度地遏制了医养结合服务业的发展，需要进一步放开。

　　三、对策和建议

　　针对当前人口发展现状、老龄化发展趋势及存在的问题，发展医养结合将会是一项重要的民生工程。当前，在积极实践和探索的基础上，政府的主要任务是：基本建立医养结合体制机制，完善医养结合政策法规体系，多元化、多途径形成医养结合服务网络，为老年人提供生命过程中各个时期所需的可负担的公共服务。为此提出如下意见和建议：

　　（一）发挥政府主导作用，做好医养结合顶层设计。

　　一是出台意见，分类明确定位。各级政府要从上而下出台实施意见，成立领导小组，明确部门职责和牵头单位，形成工作合力。要根据不同类型，分类明确医养结合机构姓“医”或姓“养”的问题。凡是养老机构开设医疗诊室由民政部门为主管单位；凡是医疗机构增设养老机构，由卫生行政部门为主管单位；凡是以医疗、护理、康复为主的护理院（完整功能的医养结合机构）增设养老床位，由卫生行政部门为主管单位。以上三种形式医养结合机构，同级民政、卫生行政部门要相互备案，并针对老年人群“医”或“养”的不同需求，做好入院引导和合理分流。

　　二是配套政策，建立运行机制。卫生行政、民政、人社等多部门尽快联合出台相关政策，对医养结合养老机构审批准入、行业管理、人才队伍建设、政府购买服务等方面给予支持。规划、房产部门要出台相关规定，在新建的一定规模的社区中同步规划建设医疗、养老配套用房。要积极改革医保政策，将完整功能的医养结合机构优先纳入医保定点范围，将医养结合服务项目、居家养老诊疗费用逐步纳入医保报销范围，消除行业障碍和“瓶颈”。

　　（二）坚持多元资本发展，完善医养结合服务体系。

　　积极探索社会资本参与机制。建立和完善社会资本发展医养结合的扶植政策，引入专业医养结合品牌企业入驻。规划、土地、财税等部门为社会资本举办医养结合型养老机构在规划布局、土地使用、财政补贴、税费减免等方面出台优惠政策，有步骤、有规划地吸引更多的社会力量和民间资本参与医养结合养老服务。

　　加快医疗养老机构转型升级。鼓励二级以下医疗机构增设医养结合病床或转型为医养结合机构；提高养老机构内设医疗护理科室覆盖率；推进基层医疗卫生机构与养老服务的有机融合，开展签约服务；鼓励综合性医院与养老机构建立“医联体”，实行对口支援、双向转诊、医护培训等。要坚持政府主导、社会力量参与的原则，为计生“失独”、“独残”家庭及农村“五保”户提供基本医疗和养老服务保障。

　　（三）加强专业队伍建设，强化医养结合保障措施。

　　一是完善专业人才培养、评聘和使用机制。民政、人社和卫生等部门应加大养老专业服务人才的培养培训力度，加强对医养结合机构中的医生、护士、管理人员和护理员的培训；鼓励专业院校毕业生到医养结合机构从事养老服务工作，并给予相应的特殊岗位补贴；养老机构内设医疗机构及其医护人员在资格认定、职称评定、技术准入等方面，与其他医疗机构同等对待，激发医护人员的工作热情和积极性。

　　二是建立人员岗位配套政策。对政府主导的医养结合型医疗机构，合理增加护工型人员岗位，保障基本服务需求；对医养结合型养老机构，合理增加医护人员岗位，提高医疗服务能力。对社会力量举办的医养结合机构，根据投资规模合理核定医疗技术岗位、护工岗位和一般服务性岗位，并根据多部门考核情况，通过政府购买服务的形式予以基本保障。

　　（四）强化行业监管考核，确保医养结合取得成效。

　　推进医养结合是深化医药卫生体制综合改革，聚焦健康产业发展，推进健康合肥建设的创新之举，必由之路。在大力发展医养结合服务的同时，各相关部门要依据职责分工，加强监管，加大对违法违规行为的执法查处力度。探索建立医养结合服务质量评估制度和退出机制，定期组织有关方面专家或者委托第三方专业机构，进行综合绩效评估。评价结果作为政府购买服务和对机构奖惩的重要依据，确保政府资金投入发挥效益，医养结合护理质量和服务水平得到稳步提升，老年人群的满意度得到较大提高。

2025医养结合调研报告 篇6

　　随着人口老龄化速度不断加快和家庭结构变化，家庭养老难这一问题渐趋突出，尤其是养老中的医护需求愈来愈旺盛。面对养老的医护需求，传统的养老机构缺乏医疗服务能力，医院又无法提供养老基本服务，而“医养结合”模式既能给医院减轻病人长期“压床”的压力，让优质医疗资源得以合理利用，还能解决老人养老过程中的医疗问题。为加快推进“医养结合”养老服务发展，威海市荣成市民政局在对全市老年人身体状况进行统计的基础上，组成调研组，先后深入到3个机关科局、8家养老机构、4家医疗机构、5个城乡社区，采取听取情况介绍、开展座谈讨论、发放调查问卷等形式，围绕如何有效推进“医养结合”养老服务发展进行了调研。通过调研，摸清了荣成市“医养结合”养老服务发展的基本情况，查找分析了存在的困难和问题，提出了一些有针对性的对策建议。

　　一、荣成市“医养结合”养老服务发展的现状

　　截止20xx年末，荣成市60岁以上老年人达18.7万人，人口老龄化率达28%，超过了全国16.1%、山东19%、威海25%的比例，其中80岁以上高龄老人2.8万人，失能、半失能老人达3.37万人，分别占老年人口总量的3%、15%。近年来，荣成市积极应对人口老龄化日趋严重的形势，针对老年人对生活照料需求和健康服务需求相叠加趋势越来越明显的实际，围绕“老有颐养、病有良医”目标，大力推进医疗卫生与养老服务融合发展，有效保障了老年人的基本健康养老需求。综合起来，主要探索并逐步推行了四种“医养结合”养老服务模式：

　　(一)养中有医。养老机构根据老年人的服务需求和自身能力开办医疗机构，按照床位在500张以上、150—500张、150张以下的标准，分类设置护理院、医务室、巡诊室。比如，荣成市万福苑老年公寓建设老年护理院，一期工程投资20xx万元，设置床位230张，设立了内科、中医科、慢性病康复科等特色科室，医疗设施设备达到二级以上医院标准，并与荣成市人民医院签订对口支援合作协议，到20xx年8月底已经收住患有各种慢性病的老人161名，入住率达70%，投资3000万元的二期工程将于20xx年年底前投入使用;荣成市社会福利中心养老服务园区，配套设立了专业康复机构—荣成中康医院，主要以康复为特色，集康复、治疗、保健、预防等多种功能于一体;荣成市盛泉养老公寓投资4000万元建设养老护理院，设置床位360张，设立康复理疗、中药保健、临终关怀等4个科室，配备医护人员23人。

　　(二)医中有养。医疗卫生机构发挥自身设施资源、技术和人才优势，通过增设、转型等方式，拓展老年养护、康复、护理、临终关怀等服务项目。以石岛社区卫生服务中心为例，该中心利用闲置的楼房资源，投资360万元建设老年养护院，设置专业护理床位50张，成为威海市第一家由医疗机构主办的“医养结合”型养老服务机构，目前已经进入试运营阶段。荣成市今年计划采用这种模式，利用人和镇中心卫生院现有的8000平方米闲置房屋和土地再改造建设一处。同时，荣成市还规划在市人民医院、中医院和石岛人民医院开设老年病区，主要收治处于康复期、疗养期和病情稳定期的老年人。

　　(三)养医签约。全市26处基层医疗机构与周边的养老机构签订了长期合作协议，医疗机构在养老机构内设置巡诊室，将入住老人纳入健康管理，建立健康档案，每周派医护人员进行巡诊，每年开展健康体检服务，对慢性病患者每年提供不少于4次的随访服务，并对突发疾病的老年人开设“绿色通道”，确保其得到及时有效的医疗救治，逐步构建起“小病就地诊治，急危重病人到医院，经医院治疗好转或痊愈送回养老院”的模式。以荣成市老年公寓为例，荣成市人民医院在该公寓内设置了医疗诊所，由专职医生全天候坐班就诊，每周对入驻的90多名老人例行一次健康查体，小病在诊所内进行治疗，重病去医院予以救治。

　　(四)居家巡诊。依托社区各类服务和信息网络平台，推动医疗卫生服务进社区、进家庭，建立健全全科医师团队家庭签约和乡村医生家庭签约“双签约服务”模式，为居家养老人员提供定期体检、上门巡诊、社区护理等服务。比如，荣成市在推进H型高血压防控新模式过程中，市、镇、村三级医疗机构与2万多名患者签约，由医生提供定期送药随访和健康查体服务，使老年人足不出户即可享受到相应的医疗服务。

　　二、制约“医养结合”养老服务发展的主要瓶颈问题

　　“医养结合”作为一种新型养老模式，既能够有效破解传统单一机构养老的弊端，也能满足广大老年人尤其是失能、半失能老人的养老需求，是完善社会养老服务体系的重要内容，也是积极应对人口老龄化的`长久之计。但从工作实践看，由于医保政策瓶颈、专业人才匮乏等多重问题，医疗与养老有机融合之路并不好走，面临着诸多困难和问题。

　　(一)从养老机构看“医养结合”。主要表现为“三难”：

　　一是执照难办。“医养结合”的“医”，并不是单纯的吃药、打针那么简单，应该至少达到一级以上医院的医疗水平，还需要具备一定的诊疗项目、医疗器械和医师护士，并纳入医保定点范围。目前养老机构开办医疗机构设置的门槛过高，申请执业许可证的难度较大，纳入医保定点的要求较严，荣成市仅有万福苑、盛泉2家养老机构达标并于20xx年获批，其它大多数养老机构并不具备医护条件。目前，全市养老机构护理型床位占总床位比重仅为10.4%，与山东省确定的30%的目标要求相距甚远。

　　二是医生难招。医护人员在养老机构执业，业务范围变窄，工资收入过低，缺乏发展前景和岗位吸引力，造成医护人员不愿到养老机构就业，即使进入了也是频繁流动，队伍不够稳定，目前全市养老机构招录医护人员57人，仅占护理人员总数的10.8%。而养老机构现有护理人员素质较低、年龄偏大，缺乏系统化、专业化培训，1/4左右没有持证上岗，特别是镇街敬老院的护理人员中，83.5%为“4050”农村妇女，很难为老人提供医护服务。

　　三是资金难筹。荣成市目前建有养老机构40家，尽管养老机构数量不少，但大多规模小、实力弱，床位利用率只有52.8%左右，再加上微利经营甚至亏本经营，实在没有更多的资金再去设置医疗机构或聘请职业医生。以镇街敬老院为例，入住的老年人90%以上为农村五保供养老人，每人每年6500元的五保集中供养经费较难维持，只能通过压缩人力成本来保障运转，而五保供养费用中又没有单独列支医疗费用，一旦某个敬老院中有多名老人生病需要住院治疗，事后救助的模式使得住院治疗费用挤占正常运转经费的现象经常发生，拿出更多的资金来增加医疗设施、聘请医护人员，对他们来说确实成为一种奢望。

2025医养结合调研报告 篇7

　　根据县人大常委会年度工作要点安排，近日，肥西县人大常委会教科文卫工委对县医、养、健结合工作试点情况进行了深入调研：听取县卫计委、县民政局、县财政局等部门工作情况汇报，深入到严店乡五保供养中心实地考察、了解情况，召开相关人员参加的座谈会，听取意见和建议。在此基础上，形成调研报告。

　　一、基本情况

　　自国家、省、市关于推进医疗卫生与养老服务相结合文件下发后，县政府及相关职能部门积极应对人口老龄化趋势，认真落实相关文件精神，整合养老及医疗资源，在推进医养结合方面进行积极的探索，初步摸索出一条符合实际的五保老人医、养结合模式，较好地解决了集中供养五保老人老有所养、病有所医问题。如严店乡五保供养中心，自20xx年5月设立老人医疗专护区以来，累计得到及时救治的五保老人2600多人次，五保老人生病救治不及时和无人护理难题得到有效解决。目前，全县十五个五保供养中心均设立医疗专护区。

　　二、试点工作中存在的问题

　　人口老龄化，呼唤医、养、健结合。目前，此项工作正在进行试点，但还面临一些困难和问题，如在严店乡五保供养中心调研时了解到：医疗专护区运转经费不足、医务人员缺乏等，影响和制约了医、养、健结合试点工作的有效开展，需要县政府及其相关职能部门和社会各界倾注更多的支持、关怀。

　　三、对策与建议

　　(一)强化政策保障。

　　要根据国家、省、市有关医养结合文件精神，立足我县实际和试点工作经验，特别是要针对试点工作中存在的问题，明确解决办法，落实鼓励措施，引导医养结合机构有序、加快发展。要根

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