工伤授权委托书[集锦]

工伤授权委托书[集锦]（通用6篇）

工伤授权委托书[集锦] 篇1

　　X人力资源和社会保障局：

　　本人，于在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：

　　性别：

　　联系电话：

　　工作单位及职务：

　　经常居住地：

　　委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。

　　委托人：

　　日期：XX年XX月XX日

　　受委托人：

　　日期：XX年XX月XX日

工伤授权委托书[集锦] 篇2

　　委托人：

　　受委托人姓名：性别：职务：工作单位：电话：

　　受委托人姓名：性别：职务：工作单位：电话：

　　现委托上列受委托人在我(单位)与因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的`委托代理人。

　　代理人代理权限为：(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

　　代理人代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

　　委托人：(签章)

　　受委托人：(签章)

　　XX年XX月XX日

工伤授权委托书[集锦] 篇3

　　人力资源和社会保障局：

　　本人（身份证号码：）于x年x月x日因发生事故，现委托（身份证号码：；联系电话：；送达地址：；）x前往贵局处理有关事宜。

　　委托事项：x□x事故报告；x□x申请工伤认定；

　　□x签收工伤认定相关文书；x□x其他委托事项：

　　委托人签章：

　　受委托人签章：x年x月x日

　　备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

工伤授权委托书[集锦] 篇4

　　XX人力资源和社会保障局：

　　我单位职工(身份证号：)于XX年XX月XX日因工作中意外受伤，现委托我单位职工(身份证号：;联系电话：)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

　　单位法人签字：

　　受委托人签字：

工伤授权委托书[集锦] 篇5

　　尊敬的：

　　（工伤职工或供养亲属）现委托（用人单位）的（被委托人）办理（工伤职工）的工伤保险待遇的事宜。

　　代理权限：全权代理，代领工伤保险待遇。

　　委托人：（受伤人员签字、手印）

　　被委托人：（签字、手印）

　　用人单位法人签字、盖公章

　　x年x月x日

工伤授权委托书[集锦] 篇6

　　尊敬的：

　　根据有关法律规定，现委托（单位）权全代表我方（受伤害职工姓名：）参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续（理赔所得归单位所有）。

　　单位经办人如下：

　　姓名：，

　　性别：，

　　身份证号码：；

　　所属部门：，

　　职务：；

　　办公电话：，

　　手机：；

　　单位地址：，

　　邮政编码：；

　　委托事项和权限：

　　有权代为提出工伤认定申请；有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。

　　委托人（受伤害职工方签字、手印）：

　　受委托单位（盖章）

　　受委托单位经办人（签字、手印）：

　　x年x月x日

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