刑事侵权确认要求书

    申请人：姓名、性别、年龄、籍贯、工作单位、住址
    请求事项：
    事实和理由：
    此致
    xx行政机关名称
    附：物证份
    书证份
    证人证言份
    申请人：
    年月日

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